システム障害期間中の実際の紙帳票
BCPカルテ（綴り順）
| 入院 | 外来 | 記録物 | 管理様式 |
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1 |
表紙（ID、氏名、保険情報、病名等記載されているもの） / 病名記録 | ○ | |
| 2 | １号用紙 | ○ | |
| 3 | 問診表（入院時患者が持参する黄色い用紙） |
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4 |
〈医師記録〉入院病歴・入院時現症 |
○ |
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5 |
4 |
診療経過記録 (2号用紙)：医師・看護師・薬剤師は共有、各チーム記録 |
○ |
| 6 | セラピスト部門関連記録 | ○ | |
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7 |
5 | MSW記録 | ○ |
| 8 | 計画書：入院診療計画書・退院支援計画書など |
○ |
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| 9 | 6 |
説明同意書（手術・侵襲のある検査・身体抑制・ＣＶ・輸血・他） （がん患者指導管理） |
○ |
| 10 |
7 |
院内紹介状・他院からの診療情報提供書 | ○ |
| 11 | 治験関連 | ||
| 12 | 手術関連（ANESTHESIA RECORD・手術看護記録） 侵襲手技（内視鏡・TV・血管造影など） |
○ |
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| 13-1 |
9 10 |
血液型検査結果・輸血関連 | ○ |
| 13-2 | 検体検査・検査結果貼付用シート | ||
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13-3 |
生理検査結果 | ○ | |
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13-4 |
画像診断 | ○ | |
| 14 |
熱型表・フローシート |
○ |
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| 15 |
熱型表no.2 (各部署で項目追加したシート) |
○ | |
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16 |
看護診断リスト |
○ | |
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17 |
必要度（A・B項目） |
○ | |
| 18 | 転倒・転落の危険度チェック表 | ○ | |
| 19 | 身体制御パス | ○ | |
| 20 | 11 | 褥瘡関連 | ○ |
| 21 | 認知症・せん妄スクリーニング | ○ | |
| 22 | 12 | 栄養関連（スクリーニングシート・栄養指導記録票・栄養管理計画書） | ○ |
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23 |
13 | ストーマ関連記録 | ○ |
| 24 | 持参薬鑑別報告書 / 指示 / 実施簿（薬剤師記録）・外来服用薬確認書 | ○ | |
| 25 | 14 | 内服薬概要処方箋 / 指示 / 実施簿 | ○ |
| 26 | 15 |
注射薬処方箋 / 指示 / 実施簿 |
○ |
| 27 | 16 | インスリン指示簿 ※指示簿は別ファイル可（入院中） | |
| 28 | 17 | ピンク指示簿 | ○ |
| INDEX | |||
| 29 | コスト関係（処置箋ほか クラークが綴じる） | ||
| INDEX：退院前後 | |||
| 30 | 退院療養計画・退院時リハビリテーション指導計画書 | ○ | |
| 31 | 18 | 退院時要約（医師・看護師） | ○ |
| 32 | 19 | 在宅退院関連（退院時共同・介護支援等連携）・継続看護要約 | ○ |
| 33 | 20 | 他院あて診療情報提供書（コピーを綴る、原本は紹介先へ渡す） | ○ |
| INDEX | |||
| 34 | 21 | ER診療録他 | |
| 22 | その他コピー類（いずれ破棄するもの）、院外処方箋、お薬手帳のコピー、患者が持ってきた予約票・同意書のコピー | ○ | |
| 外来カルテ |
| 入院カルテ |