外科
特色
- 頸・胸・腹部臓器疾患のうち外科的処置を必要とする疾患を対象としています。
- 「地域がん診療連携拠点病院」として、がんの診断と治療を行っています。
※ 関係各科および部署（画像診断科、消化器内科、呼吸器内科、放射線治療科、頭頸部外科(耳鼻咽喉科)、病理科など臨床腫瘍医を含む腫瘍部門）との協議のもとに、治療方針を決定しています。
主要疾患
診療対象領域は下記の4領域です。
- 消化器外科 / 消化器（食道、胃、大腸、肝臓、胆道、膵臓）の癌の手術が中心ですが、良性疾患や一般外科手術も扱っています。
- 乳腺内分泌外科 / 乳腺、甲状腺の外科。
- 呼吸器外科 / 肺、縦隔の外科。
- 小児外科（小児はヘルニアなどの一般外科に限る）
1．専門外来
専門外来を設置しより専門的で高度な医療を提供できるよう努めています。
※腫瘍外来（火曜日、木曜日、金曜日）
消化器全領域と乳腺を対象としています。
乳腺腫瘍で火曜日の腫瘍外来を紹介受診されました場合は、腫瘍外来での診察の後、できるだけその日のうち にマンモグラフィ－、超音波検査、必要なら細胞診検査を行います。
※乳腺外来（月曜日、木曜日）
※腹腔鏡外科外来（火曜日午後、水曜日、金曜日）
2．進行した癌に対する集学的治療
食道癌、胆道癌、膵癌、肺癌、進行胃癌、進行大腸癌などに対する手術療法、化学療法（抗癌剤）、放射線治療など、癌の進行度と患者さまの全身状態を考慮し、最適な治療の組み合わせを選択しています。
3．非進行癌に対する機能温存手術
- 乳癌に対する乳房温存手術、胃癌に対する種々縮小手術、直腸癌に対する自律神経温存手術など、術後障害を可及的に少なくする治療を行っています。
- 乳癌手術に際しては、乳房再建術も積極的に行っています。
- 直腸癌に対してはできるだけ人工肛門を避ける手術を行いますが、肛門直上の直腸癌で人工肛門の造設が避けられない患者さまについては、様々な相談に応じられるよう、創傷・オストミ－・失禁（WOC）看護認定看護師によるストマ外来を開設しています。
4．臨床腫瘍医による化学療法（抗癌剤治療）
- 当科を含む複数科の臨床腫瘍医による協議のもとに、抗癌剤治療の内容を検討し実施しています。
- 術後補助療法のほか、手術適応外の癌や再発癌に対して、エビデンスに基づきQOLを考慮した抗癌剤治療を行っています。
5．鏡視下手術（胸腔鏡下、腹腔鏡下手術）による手術の低侵襲化
- 手術侵襲をできるだけ少なくすることは、安全性の面できわめて有用です。
また術後障害をできるだけ少なくすることにもつながります。 - 胆石症、虫垂炎、気胸などの良性疾患のほか、大腸癌、胃癌、肺癌、縦隔腫瘍などの悪性疾患を対象としています。
6．重篤な併存疾患（合併症）を有する症例に対する外科治療
- 心疾患、腎疾患、脳血管障害、糖尿病などを合併する患者さまを対象とした胸腹部手術。
- 当センタ－の有します多くの機能（28診療科）を活用し、関係各科の協力のもとに行っています。
7．膵臓移植医療における多施設間協力体制への参画
- 糖尿病性腎症に対する膵腎同時移植医療に参画しています。
主要検査
| 上部消化管内視鏡検査 | （月）(火)（水）(木)（金） 午前 |
| 下部消化管内視鏡検査 | (火)(木) 午後 |
| 体表超音波検査 | (火)（木） 午前・午後 |
| 腹部超音波検査 | （月）(火)（水）（木）（金） 午前 |
診療実績
学会認定
- 日本外科学会外科専門医制度修練施設
- 日本消化器外科学会専門医修練施設
- 日本消化器病学会専門医制度認定施設
- 日本胸部外科学会認定医指定施設
- 日本臨床腫瘍学会認定研修施設
- 日本乳癌学会研修認定施設
- 日本気管食道科学会専門医指定施設
- 日本大腸肛門病学会専門医制度関連施設
- 日本呼吸器外科学会専門医制度関連施設
- 日本消化器内視鏡学会認定指導施設
スタッフ
| 写真 | 職名 | 医師名 | 専門分野 | 学会認定など | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
![[田中 康博]](assets/images/patient/geka/photo/photo01.jpg) |
副院長 | 田中 康博 （たなか やすひろ） |
消化器外科 （消化器の腫瘍外科） （胆膵の外科） |
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![[岩瀬 和裕]](assets/images/patient/geka/photo/photo02.jpg) |
外科主任部長 | 岩瀬 和裕 （いわせ かずひろ） |
消化器外科 （消化器の腫瘍外科） （上部消化管の外科） （内視鏡外科） |
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||||||
![[青野 豊一]](assets/images/patient/geka/photo/photo03.jpg) |
乳腺外科部長 | 青野 豊一 （あおの とよかず） |
乳腺外科 |
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![[武田 伸一]](assets/images/patient/geka/photo/photo04.jpg) |
呼吸器 外科部長 |
武田 伸一 （たけだ しんいち） |
呼吸器外科 (肺・縦隔の外科） |
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||||||
![[吉田 洋]](assets/images/patient/geka/photo/photo07.jpg) |
小児外科部長 | 吉田 洋 （よしだ ひろし） |
一般・小児外科 |
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||||||
![[野村 昌哉]](assets/images/patient/nomura_masaya.JPG) |
副部長
|
野村 昌哉 |
内視鏡外科・乳腺外科 |
|
||||||
![[西川 和宏]](assets/images/patient/geka/photo/photo09.jpg) |
副部長 | 西川 和宏 （にしかわ かずひろ） |
消化器外科 （食道・胃の外科） （内視鏡外科） |
|
||||||
![[玉川 浩司]](assets/images/patient/tamagawa_hiroshi.JPG) |
副部長 |
玉川 浩司 （たまがわ ひろし） |
消化器外科 （大腸・肛門の外科） |
|
||||||
 |
副部長 | 大森 謙一 （おおもり けんいち） |
呼吸器外科 (肺・縦隔の外科） |
|
||||||
![[松田 宙]](assets/images/patient/geka/photo/photo10.jpg) |
副部長 | 松田 宙 （まつだ ちゅう） |
消化器外科 （大腸の外科） （内視鏡外科） |
|
||||||
 |
医長 | 出口 貴司 （でぐち たかし） |
消化器外科 （胆肝膵の外科） |
|
||||||
 |
診療 主任 |
川田 純司 （かわだ じゅんじ） |
消化器外科 （食道・胃の外科） |
|
||||||
 |
医員 | 澤見 浩和 （さわみ ひろかず） |
消化器外科全般 |
|||||||
 |
医員 | 梅田 聡 （うめだ さとし） |
||||||||
 |
医員 | 東 重慶 （ひがし しげよし） |
||||||||
 |
医員 | 出口 幸一 （でぐち こういち） |
||||||||
診療科からのお知らせ
外科系症例データベース事業（NCD）への参加について
進行中の臨床試験
- 乳癌
- 転移・再発乳がんに対するタキサン系薬剤とティーエスワンのランダム化比較試験
- レトロゾールによる術前内分泌療法が奏功した閉経後乳がん患者に対する術後化学内分泌療法と内分泌単独療法のランダム化比較試験
- 進行・再発乳癌に対するWeekly パクリタキセル+ゲムシタビン併用療法多施設共同第Ⅱ相試験
- タキサン耐性・進行・再発乳癌に対するビノレルビン+ゲムシタビン併用療法多施設共同第Ⅱ相試験
- エストロゲン受容体(ER)陽性の閉経後乳癌に対するアナストロゾール(ANA)療法とユ－エフティ-(UFT)併用療法の無作為化第Ⅱ相臨床試験
- 胃癌
- S-1単独療法に治療抵抗性を示した進行・再発胃癌に対するCPT-11＋CDDP併用化学療法 ｖｓCPT-11単独療法の無作為化比較第Ⅲ相臨床試験
- 漿膜浸潤胃癌症例を対象とした術後補助化学療法のランダム化比較試験
- CPT-11単独療法vsTS-1＋CPT-11併用化学療法の無作為化比較試験Ⅱ/Ⅲ相臨床試験
- 進行・再発胃癌に対するTS-1単独療法/TS-1+レンチナン併用療法による第Ⅲ相試験
- 局所進行胃癌に対する、術前化学療法+外科切除の無作為化第II相臨床試験：S1+CDDP vs Paclitaxel+CDDP、2コース vs 4コース
- 胃癌術後補助化学療法（S-1）における抗癌剤感受性試験の検証
- 左上腹部の消化管狭窄または疼痛を有する、根治切除不能噴門部癌または局所再発遺残胃癌に対するPaclitaxel+CDDP+放射線療法の臨床第Ⅱ相試験
- 胃癌腹膜転移症例および腹膜転移高危険症例に対する腹腔内投与療法の検討
- 上部早期胃癌に対する術式に関する前向きコホート観察研究
- 開腹胃切除術における超音波凝固切開装置(ハーモニック)使用の有用性に関するランダム化比較第Ⅱ相臨床試験
- 胃癌組織におけるHER2を中心としたバイオマーカーの発現割合に関する研究
- S-1を用いた術後補助化学療法施行後の再発胃癌を対象としたS-1+cisplatin(SP)併用療法の有効性レトロスペクティブデ-タ統合解析
- 胃がん化学療法に起因する口腔粘膜炎に対する半夏瀉心湯の有効性を検討する二重盲検無作為比較第Ⅱ相臨床試験
- 切除不能進行・再発胃癌症例に対するTS-1の連日投与法および隔日投与法のランダム化第Ⅱ相試験
- 開腹下胃全摘施術施行後の消化管機能異常に対する大建中湯(DKT:TJ-100)の臨床試験的効果̴予防効果に関する探索的検討̴(プラセボを対照とした多施設二重盲検群間比較試験)
- 化学療法歴のない進行胃癌に対するTS-1+シスプラチン併用療法の5週サイクル法と3週サイクル法とのランダム化比較第Ⅲ相試験(SOS Study)
- 大腸癌
- UFT/LV経口療法の治療スケジュールに関する第Ⅲ相比較臨床試験
- 術後補助化学療法におけるフッ化ピリミジン系薬剤の有用性に関する比較臨床試験
- 進行大腸癌に対するFLOX療法の臨床試験
- StageⅡ大腸癌に対する術後補助化学療法に関する研究
- StageⅢ結腸癌治癒切除例に対する術後補助化学療法としてのUFT/Leucovorin療法とTS-1療法の第Ⅲ相比較臨床試験および遺伝子発現に基づく効果予測因子の探索的研究
- 切除不能・再発結腸/直腸がん初回化学療法例に対する5-fluorouracil(5-FU)/levofolinatecalcium(l-LV)+oxaliplatin(L-OHP)+bevacizumab(BEV)併用療法対5-FU/l-LV+irinotecan(CPT-11)+BEV併用療法のランダム化比較第Ⅲ相試験
- StageⅢ結腸癌治癒切除例に対する術後補助化学療法としてのカペシタビンの至適投与期間に関するランダム化第Ⅲ相比較臨床試験
- 大腸癌stageⅡB、Ⅲ(pTNM分類)症例に対する術後補助化学療法としてのUFT+LVとUFT+PSKのランダム化比較試験
- 大腸癌に対する2nd line FOLFIRI ＋Erbitux療法の臨床試験
- 転移性大腸癌に対するTS-1/CPT-11+Bevacizumab臨床第Ⅱ相試験
- 5-FU系抗がん剤、L-OHP、CPT-11、3剤の治療歴を有するEGFR陽性 KRAS遺伝子野生型の治癒切除不能な進行・再発 結腸・直腸癌患者に対するCetuximabおよびS-1併用療法の有効性・安全性評価のための臨床第Ⅱ相試験
- 高齢者進行・再発大腸癌に対するUFT/LV/Bevacizumab併用療法の臨床第Ⅱ相試験
- StageⅢｂ大腸癌治癒切除例に対する術後補助化学療法としてのUFT/Leucovorin療法とTS-1/Oxaliplatin療法のランダム化比較第Ⅲ相試験
- 局所進行下部直腸癌に対する術前XELOX+ベバシズマブ療法に関する実施可能性の検討Pilot Study
- オキサリプラチン、ベバシズマブ既治療進行再発大腸癌に対する２次治療ベバシズマブ併用FOLFIRI療法におけるベバシズマブ至適投与量の第Ⅲ相ランダム化比較試験
- 進行直腸癌に対する腹腔鏡下手術(低位前方切除術)の開腹移行率に関する臨床試験
- 進行結腸癌,下行結腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術の後ろ向き試験
- オキサリプラチン既治療進行再発大腸癌に対する2次治療としてのXELIRI+ベハヘシズマブ併用療法に関する安全性・有効性の検討-Phase ⅠⅡStudy
- 化学療法既治療の進行再発大腸癌に対するオキサプラチン再投与の有効性とXELOX療法の至適投与スケジュールを検討する無作為化第Ⅱ相臨床試験
- 治癒切除不能・進行再発大腸癌における2次治療としてのXELOX+ベバシズマブ併用療法に関する有効性の検討
- 大腸がん化学療法に起因する口腔粘膜炎に対する半夏瀉心湯の有効性を検討する二重盲検無作為比較第Ⅱ相臨床試験
- StageⅡ/StageⅢ結腸癌治癒切除例に対する術後補助化学療法としてのMfolfox6療法の認容性に関する検討
- 肝癌
- 肝癌切除術施行後の消化管機能異常に対する大建中湯(DKT:TJ-100)の臨床試験的効果(プラセボを対照とした多施設二重盲検群間比較試験)
- 食道癌
- 切除可能な進行食道癌に対する術前化学療法としてのFAP療法とDCF療法のランダム化比較試験
- その他
- 消化器外科開腹手術における真皮縫合による術後wound complication防止効果に関するランダム化比較試験
- 切除可能な消化管間質腫瘍（GIST)肝転移患者の治療方法に関する第Ⅱ相試験＜手術療法＞-GIST研究会臨床試験（A)
- 切除可能な消化管間質腫瘍（GIST)肝転移患者の治療方法に関する第Ⅱ相試験＜手術療法＞-GIST研究会臨床試験（B)
